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Diabetes mellitus dérive du mot grec « Diabetes» (= débit) et du mot
latin « mellitus » (= miel). Cela veut dire que le sucre, au lieu
d’être absorbé par les cellules est éliminé par l’urine. Le diabétique
souffre d’un trouble du métabolisme glucidique. Le sucre n‘est pas
assimilé correctement par l’organisme. La teneur en sucre du sang, la
glycémie,augmente de manière exagérée. La cause en est un déficit
absolu ou relatif d’insuline, soit une résistance à l’insuline.
Cela signifie que :
le pancréas ne produit pas ou trop peu d’insuline et/ou
les cellules de l’organisme ne réagissent pas suffisamment à
l’insuline endogène
Le diabète de type 1
Lorsque le pancréas ne produit pas d’insuline du tout, on parle de «
diabète de type 1 ». Généralement, ce type de diabète apparaît
subitement et souvent dès l‘enfance ou l‘adolescence. C’est pourquoi
on l’appellait autrefois également « diabète juvénile ». L‘apport en
insuline doit se faire entièrement de l‘extérieur et dans les plus
brefs délais. Le diabète de type1 apparaît lorsque le système
immunitaire (système de défense) de l’organisme commence à détruire
les cellules pancréatiques produisant de l’insuline.Cette défaillance
du système immunitaire est également appelée « auto-immunité ».
Le diabète de type 2
Autrefois, on appelait également le diabète de type 2 « diabète de
l’âge », car il apparaît souvent chez les personnes d’âge mûr et d’âge
avancé. Cependant, de plus en plus d‘adolescents et de jeunes adultes
en sont atteints. Dans le diabète de type 2, le pancréas produit
encore de l’insuline au début de la maladie, mais les cellules de
l’organisme sont résistantes à l’insuline et ne parviennent plus à
absorber suffisamment de sucre dans le sang. La glycémie augmente
alors. Le pancréas va tout d’abord chercher à compenser cet état en
produisant plus d’insuline. Avec le temps, il deviendra impossible de
maintenir cette surproduction d’insuline. Cette forme de diabète se
développe tout d’abord lentement et n’est souvent pas reconnue durant
de nombreuses années.
Dans le diabète de type 2, on essaie tout d’abord de faire baisser
la glycémie trop élevée par une alimentation équilibrée et de
l’activité physique. Lorsque ces mesures ne suffisent pas, la prise de
comprimés réduisant la production endogène de sucre dans le foie
devient également nécessaire. D’autres antidiabétiques stimulent la
sécrétion d’insuline ou améliorent la sensibilité de l’organisme
vis-à-vis de l’insuline. Dans une phase ultérieure, certains
diabétiques de type 2 devront bénéficier d’un apport extérieur
d’insuline. Les facteurs de risque du diabète de type 2 sont entre
autres desantécédents familiaux, le surpoids, le manque d’exercice
physique et un diabète gestationnel antérieur.
Le diabète gestationnel
Une autre forme de diabète est le diabète gestationnel. Ce diabète
apparaît durant la grossesse et disparaît souvent après
l’accouchement.
